吹田市議会 2022-05-26 05月26日－01号
４ 広域連合の経費の支弁 広域連合の経費は、関係市町村の負担金、事業収入、国及び大阪府の支出金、社会保険診療報酬支払基金交付金、その他の収入をもって充てる。５ 議会の開催状況について （１）令和３年７月27日（第２回 ７月臨時会） ア 議長選挙 指名推選の方法により選挙した結果、服部浩之議員（守口市選出）が当選した。
４ 広域連合の経費の支弁 広域連合の経費は、関係市町村の負担金、事業収入、国及び大阪府の支出金、社会保険診療報酬支払基金交付金、その他の収入をもって充てる。５ 議会の開催状況について （１）令和３年７月27日（第２回 ７月臨時会） ア 議長選挙 指名推選の方法により選挙した結果、服部浩之議員（守口市選出）が当選した。
いずれも社会保険診療報酬支払基金から交付されます第２号被保険者の保険料を原資とする交付金でございます。 １６４ページ、１６５ページをお願いいたします。５款府支出金に２４億５，６５４万７千円の計上で、前年度より１億３，０００万４千円の増加でございます。 １項府負担金１目介護給付費負担金に２３億５，６７２万５千円の計上で、前年度より１億２，２２０万５千円の増加でございます。
款４支払基金交付金、項１支払基金交付金７２億３８６２万２０００円につきましては、第２号被保険者保険料負担分として社会保険診療報酬支払基金から交付される介護給付費交付金及び地域支援事業支援交付金でございます。 次に、款５府支出金、項１府負担金３５億３０９０万４０００円につきましては、保険給付費に対する大阪府の負担金でございます。
次に、款４ 諸支出金、項１ 償還金及び還付加算金で6,740万9,000円の追加は、令和元年度及び令和２年度に国、府及び社会保険診療報酬支払基金から交付された介護給付費負担金等の確定に伴う返還金でございます。 次に、298ページ、299ページに参りまして、項２ 繰出金で３万2,000千円の追加は、令和２年度一般会計繰入金の確定に伴う繰出金でございます。
経費としましては、医療費等の助成に係る扶助費と大阪府国民健康保険連合会、社会保険診療報酬支払基金へお支払いする審査、支払いに要する手数料がございます。
これは、社会保険診療報酬支払基金から交付されます第２号被保険者の保険料を原資とする交付金で、介護給付に係る経費の２７％相当分である介護給付費交付金と介護予防事業経費の２７％相当分である地域支援事業支援交付金でございます。 その下、５款府支出金は、予算現額２３億７，５４１万６千円に対しまして、収入済額２１億４，０１７万５，６３３円でございます。
手数料６５１万４，５１５円の主なものは、医療扶助を実施する際に社会保険診療報酬支払基金に支払う診療報酬支払手数料と、介護扶助を実施する上で大阪府国民健康保険団体連合会に支払う介護扶助審査支払手数料でございます。保険料２４０円はすぐに一般就労が難しい方が就労体験等に参加するためのボランティア保険でございます。
４款１項支払基金交付金、１目介護給付費交付金、２目地域支援事業支援交付金は、社会保険診療報酬支払基金からの第２号被保険者の交付金を計上いたしております。 ５款府支出金、１項府負担金、１目介護給付費負担金は、給付費の府負担分を計上いたしております。
いずれも社会保険診療報酬支払基金から交付されます第２号被保険者の保険料を原資とする交付金でございます。 １７２ページ、１７３ページをお願いいたします。５款府支出金に２３億２，６５４万３千円の計上で、前年度より４，８８７万３千円の減少でございます。 １項府負担金１目介護給付費負担金に２２億３，４５２万円の計上で、前年度より５，１７８万９千円の減少でございます。
款４支払基金交付金、項１支払基金交付金６９億９２０４万円につきましては、第２号被保険者保険料負担分として社会保険診療報酬支払基金から交付される介護給付費交付金及び地域支援事業支援交付金でございます。 次に、款５府支出金、項１府負担金３４億２２１２万８０００円につきましては、保険給付費に対する大阪府の負担金でございます。
４款１項支払基金交付金は、社会保険診療報酬支払基金からの交付金を計上しております。 ５款府支出金、１項府負担金は、給付費の府負担分を計上しております。２項府補助金は、地域支援事業費の府補助金を計上しております。 ６款財産収入、１項財産運用収入は、介護保険給付費準備基金の利子であります。
４款支払基金交付金は、第２号被保険者に係る保険料分として、社会保険診療報酬支払基金から交付されます介護給付費交付金と地域支援事業支援交付金、合わせまして14億7,077万8,000円の計上、前年度と比較して7,571万2,000円の増でございます。
歳入の主なものといたしましては、国庫支出金として２４億６，８４９万６，０００円、府支出金といたしまして１５億３，０４０万８，０００円、第１号被保険者の保険料といたしまして２３億９，７４３万８，０００円、第２号被保険者の保険料である社会保険診療報酬支払基金からの交付金２９億６０７万４，０００円を計上しております。
次に、項２ 基金繰入金で6,328万1,000円の増額は、国、府、市、社会保険診療報酬支払基金がそれぞれ負担する額を除く財源として介護保険給付費準備基金から繰り入れるものでございます。 次に、款７ 諸収入、項１ 雑入で２万6,000円の減額は、シルバーハウジング自己負担金が予算を下回る見込みとなったためでございます。
下段の款３支払基金交付金２４億１，８７３万１，３１０円は、社会保険診療報酬支払基金から交付される第２号被保険者の保険料を財源とした介護給付費交付金及び地域支援事業交付金でございます。 次の２８２、２８３ページをお願いいたします。
一方、医療機関側の準備といたしまして、医療機関の窓口にカードリーダーを設置する必要がありますが、その利用申込みが、社会保険診療報酬支払基金において同じく８月から始まっております。 マイナンバーカードを健康保険証として利用することにより、加入・喪失等の申請は引き続き必要ではありますが、保険証の切り替えを待たずにマイナンバーカードで受診することができるようになります。
契約内容といたしましては、市は医療機関に対して、検査に係る自己負担に相当する金額の補助を行うこと、その金銭の授受は、社会保険診療報酬支払基金を介して行うこと、医療機関は市に対して、請求に必要な書類を提出すること等でございます。 契約を締結している医療機関の数につきましては、９月16日時点で12か所となっております。 以上でございます。 ○後藤恭平副議長 ４番 五十川議員。
（款）７．諸支出金、（項）１．償還金及び還付加算金、（目）２．償還金の１,２４５万６,０００円につきましては、実績報告を行いました結果、超過交付となりました国及び府に係る令和元年度地域支援事業交付金並びに社会保険診療報酬支払基金に係る令和元年度介護給付費交付金及び令和元年度地域支援事業支援交付金について、令和２年度において、国、府及び社会保険診療報酬支払基金へ返還するためのものでございます。
目１介護給付費交付金605万3,000円は、社会保険診療報酬支払基金において、過年度の介護予防給付費交付金に算定誤りがあったことから、その調整による追加交付でございます。 目１繰越金１億6,544万3,000円は、令和元年度会計の決算確定に伴い、その剰余金を令和２年度会計に繰り越すものでございます。 私からのご説明は以上でございます。
主に介護給付費に対する社会保険診療報酬支払基金からの交付金でございます。 款５府支出金の収入済額は６億5,474万9,645円。国庫支出金と同様に、介護給付費に対する府の負担金などでございます。 款７繰入金の収入済額は７億4,800万6,516円。介護給付費をはじめ、職員人件費、事務費、地域支援事業などに対する一般会計からの繰入金でございます。